Bolí vás břicho? Ve střevech to vře, máte křeče a polévá vás studený pot? Jakékoliv „bolení“ v břišní krajině, související s trávicím traktem, lze označit jako střevní koliku.
Střevní kolikou obecně označujeme břišní bolest, ale stává se, že si pod tímto pojmem každý představuje jiný druh bolesti. Může být tupá, svíravá, stálá, přicházející ve vlnách…
Přitom je pro předběžný odhad příčin bolesti v břiše přesnější popis velmi důležitý.
Jak se projeví?
Kolika je úporná svíravá až bodavá bolest přicházející ve vlnách, kdy se střídají dlouhé návaly bolesti s mezidobími úlevy. Provází stavy, kdy se omezí průchodnost střeva, ale může se to stát také u žlučovodu nebo močovodu.
Křečovité stahy svaloviny, která se snaží překážku vypudit, vnímáme jako záchvat prudké bolesti. Po chvíli se svalovina uvolní, následuje úleva, ta však znovu přechází v nový záchvat bolesti. Záchvaty jsou obvykle provázeny nevolností a zvracením.
Jak odhadnout, kde je problém
Infekce trávicího traktu – mohou být virové a lidově se označují jako střevní chřipka a nemají dlouhého trvání. O něco méně časté jsou infekce bakteriemi, jako je salmonela.
Žlučníková kolika – zdrojem obtíží bývá žlučová usazenina, která uzavře výstup ze žlučníku nebo žlučovod. Bolest se objevuje pod pravými žebry a může vystřelovat až do zad.
Ledvinová kolika – bolest vychází z podbřišku na straně postižené ledviny a obvykle vystřeluje směrem do stydkých pysků u žen a šourku u mužů.
Ucpání střeva – pokud dojde k ucpání střeva, vzniká jeden z typů střevní neprůchodnosti, který se označuje jako mechanický ileus. Bolest se nedá přesně lokalizovat, bolí spíše celé břicho.
Je to stav smrtelně nebezpečný, hrozí narušení střevní stěny. Bakterie začnou pronikat do břišní dutiny, kde způsobí zánět pobřišnice a následně otravu krve.
Léčba koliky
Léčbou lehčí koliky je dodávaní tekutiny. Ve vážnějších případech lékař předepíše antibiotika a léky tlumící křeče. Pokud dojde k uzávěru střeva, není konzervativní léčba nic platná a musí následovat rychlý chirurgický zákrok.
Dieta při průjmu a zvracení
1. den: čaj a suchary. Čaj je možno mírně přisladit. Celkové množství tekutin 2–3 litry, při velkém zvracení a průjmech více.
2. den: totéž jako 1. den s možností přidat čistý slepičí nebo hovězí vývar z libového masa, možno zahustit rýží, rýžová polévka hlenová (rýži rozvařit), lze přidat mrkev (a přisolit), jemně strouhaná jablka, banán, dětské piškoty.
3. den: totéž jako 2. den a navíc: nemastná rýže, bílé pečivo – rohlík, houska, nemastná dušená mrkev, nemastná bramborová kaše rozšlehaná vodou místo mléka.
4. den: ke stávajícímu možno přidat: libové maso kuřecí, telecí, hovězí, rybu, těstoviny, rajskou dietní omáčku bez tuku, jogurt se živými kulturami.
Na další 2 týdny je lépe ze stravy vypustit: smažené pokrmy a potraviny, uzeniny, kořeněná jídla, luštěniny, živočišné tuky, majonézy, zelí, kedlubnu, kapustu, čokoládu, cukrářské výrobky, čerstvé kynuté výrobky.
Text: Marie Šrámková
