Domů     Ztuhlý palec dá zabrat
Ztuhlý palec dá zabrat
16.9.2020

Ztuhlý palec je oficiální termín a současně popis problému. Odborně ho lékaři také označují jako hallux rigidus, ale s „haluxem“ či vbočeným palcem nemá pranic společného.

Pro přesnost: Vbočené palce vznikají jako deformace kvůli kostním bulkám, které vyrůstají na kloubu. Výrůstky mění postavení palce a odsouvají ho od ostatních prstů nohy.

Bolestivost tu závisí na míře změn, někdy jde spíš o problém estetický, jindy naopak jsou v popředí potíže s chůzí. U ztuhlého palce je tomu jinak, tady je zásadním problémem vždy bolest. Je to tím, že vlastní příčinou je artróza kloubu.

Co způsobí artróza

Ačkoli je v porovnání s kolenem či kyčlemi kloub palce mnohem menší, jakmile se v něm začnou rozvíjet degenerativní změny, způsobí tím překvapivě velké utrpení. Když začne ubývat chrupavky, pohyblivost kloubu se zhorší a chůze je čím dál bolestivější.

Na poškození kloubu pak tělo reaguje tvorbou kostnatých výrůstků, které problém dále zhorší. Mohou se objevovat na hlavičce nártní kosti a na bázi základního článku palce. Výrůstky dále omezí pohyblivost a zvětší utrpení pro postiženého. Pak už lze chodit jen s velkými obtížemi.

Je to ztuhlý kloub?

Proto toto postižení je typické, že vázne pohyb palce při chůzi. Pohyblivost kloubu je znatelně horší při natažení v druhé fázi kroku. Je to ten moment, kdy se chodidlo odráží od podložky.

Bolestivost zvyšuje měkká obuv nebo chůze naboso, úlevu naopak poskytuje obuv s pevnou podešví.

V klidu bolestivost ustupuje, při pohybuje se zase zřetelně zhoršuje.

U pokročilejších stavů se dají kolem kloubu nahmatat bolestivé výrůstky v podkoží. Způsobují také otlaky při nošení obuvi, vystupující na kůži jako zadudlá místa.

Potíže postupují pomalu

První, čeho si všimnete, je pocit ztuhlosti palce, doprovázený stále nepříjemnějšími pocity při chůzi. Ty jsou tím výraznější, čím více je pohybem palec zatížen. Proto vadí hlavně pohyb v přírodním terénu, naopak na chodníku jsou potíže menší.

Velice nepříjemné je postavit se na špičky nebo zkusit se rozběhnout. S postupující degenerací chrupavky pak začne být bolestivou obtíží jakákoli chůze i delší stání.

Pokračující změny totiž vedou k zatuhnutí mezi skloubením základního článku palce a nártní kostí, čímž se zvětší rozsah bolestivé partie. V této fázi už výrůstky natolik pozměnily tvar kloubu, že deformace je patrná na první pohled.

Příčinou je přetížení

Obdobně jako u úbytku chrupavky ve velkých kloubech je i v případě palce základní příčinou nadměrný tlak na kloub. A stejně jako v případě artrózy kolenou a kyčlí, i zde hraje roli nadváha, protože zvyšuje tlak na chodidla.

Další příčinou je dlouhodobě vysoké zatížení chůzí, během a skákáním, zejména při pohybu bez vhodné obuvi, která by poskytla oporu nožní klenbě. Artritické změny se ovšem mohou rozvinout i jako následek zranění a to i drobného.

Kvůli poškození tkání spojenému se změnami mechaniky chodidla se mohou rychle rozvinout patologické procesy v chrupavce, které se bohužel nezastaví ani po ústupu původních bolestí kvůli zranění.

Zleva doprava: zarudlé otlaky, bolestivost kloubu, rozšíření kloubu a výrůstky
Zleva doprava: zarudlé otlaky, bolestivost kloubu, rozšíření kloubu a výrůstky

Rizikové faktory

Plochá noha: Komplikuje mechanismus chůze a podporuje rozvoj poškození a deformací, mezi nimi i vývoj ztuhlého palce.

Příliš dlouhý palec: Trvale zvyšuje zátěž na kloub při pohybu.

Operace vbočeného palce: Korekce haluxu vyžaduje následnou péči a doléčení, při zanedbání narůstá riziko vzniku artrózy v kloubu palce.

Aby nebylo hůř

Pokud se rozhodnete bolest palce vůlí překonávat, pak si tím můžete zadělávat na ještě větší pohybové potíže. Poškození kloubu totiž nutí k tomu, co nejméně pohybovat palcem a našlapovat hlavně na paty.

Tím ale vzniká nepřirozené postavení svalstva a šlach, což nadměrně zatěžuje klouby. Následky onemocnění se tak mohou přenášet směrem vzhůru a postihnout degenerativními a zánětlivými změnami kolena nebo kyčle.

Léčba je obtížná

Lékaři se obvykle nejprve snaží zmírnit potíže léky proti bolesti a obstřiky kortikoidy. Úlevu přinášejí i ortopedické vložky pro úlevu při chůzi, obuv by měla být dostatečně prostorná, aby nezpůsobovala otlaky.

Další možností je rehabilitace, která nabízí léčebný ultrazvuk, střídavé teplé a studené koupele či ošetření laserem.

Často pomůže jen operace

Bohužel možnosti konzervativní léčby jsou v případě ztuhlého palce omezené. Často nepřinášejí dostatečnou úlevu a přes veškerou snahu se stav kloubu zhoršuje.

Špatné vyhlídky jsou dány i tím, že řada postižených přichází na vyšetření až ve stádiu pokročilých artritických změn kloubu, když už nejsou bolesti k vydržení. Na jejich zvládnutí pak bývá nutný operační zákrok. Jeho cílem odstranit bolestivost, aby se na chodidlo dalo došlápnout.

S čím je třeba počítat

Pokud je kloub ještě dobře zachovaný, pak se při zákroku odstraňují deformované části kostí a nově vzniklé výrůstky. Tím se kloub uvolní a jeho pohyblivost se zlepší. Úleva je patrná bezprostředně po zákroku.

Už druhý den po operaci se dá s berlemi a při našlapování na patu chodit a stav se rychle zlepšuje až k úplnému vymizení bolesti. Bohužel artróza se zastavit nedá a tak se dá očekávat, že se potíže vrátí. Období zlepšení ale může vydržet až deset let.

Při rozsáhlejší deformacích se používají náročnější operační metody, kdy se kloub zcela odstraní a vytvoří se pevné spojení navazujících kostí v nové poloze.

Doba hojení a rekonvalescence je pak pochopitelně mnohem delší, trvá řádově týdny, než je opět noha opět oporou při chůzi.

Štítky:
Související články
16.7.2025
Játra působí v našem těle jako čistička a zvládají toho opravdu mnoho. Obměna toho, čím je denně krmíme, jim odlehčí a podpoří nebo znovu nastartuje jejich správné fungování. Například v ajurvédské a čínské medicíně se zdraví jater věnovali několik tisíciletí a tvrdí, že lékař, který ví, jak harmonizovat játra, umí vyléčit stovky nemocí. Protože jsou jediným orgánem v těle, který se dokáže sám re
14.7.2025
Často ho máme někde na záhonu jen tak pro radost, protože pěstování je snadné a jeho barva potěší oči a zahradu rozzáří. Navíc kvete od jara až do podzimu. Potřebujete jen slunné místo a propustnou půdu. Naši předkové věděli, že květy měsíčku, který nazývali třeba sluníčko, krušínek, nechtík nebo deštná bylina, mají léčivé účinky. A tak je sušili a vyráběli různé masti, tinktury, olejíčky nebo
7.7.2025
Za poslední desetiletí jsme si na tolik zvykli na heslo "pitný režim", že jsme se mnohdy naučili pít, i když nemáme žízeň. Tělu to ale nesvědčí. Totéž platí, když se žízeň ozývá a neustává. Nadměrné pití signalizuje zravotní problém. Velkou žízeň přirozeně dostaneme, když se zpotíme za velkého vedra nebo při námaze. Také hodně slané nebo sladké jídlo si vyžádá důkladné zapití. Jenže tím končí výč
4.7.2025
Občas se to stane každému. Nohu si lidově řečeno přeležíte a pak vám chvíli na chodidle pobíhají mravenci. Banalita. Jenže co když se mravenčení vrací častěji? Pocit mravenčení nebo brnění je vlastně hlášením, které nám posílají nervy oné partie: Něčím jsme je utlačili, podráždili nebo jim způsobili nedokrvení. To je celkem prostá podstata problému. Složitejší je to už s hledáním příčiny, neboť z
1.7.2025
Hudba nás ovlivňuje po celý život a v různých podobách je všude kolem nás. Její blahodárné účinky sami vnímáme a jsou i vědecky potvrzené. Zpěv ptáků, hlasy zvířat, ale i šumění listí nebo bublání vody v potoce můžeme považovat za hudbu. Vnímáme ji už před narozením, kdy slyšíme matčino srdce, dech i hlas. Čím je klidnější a laskavější, tím lépe pro harmonický vývoj novorozence, proto mu prospív
reklama
Šikovné tipy
Vodní dráček, zvířátko jako z pohádky
Snad každé dítě se aspoň jednou zasní, jaké by to bylo mít doma draka. Fantazie se může stát skutečností, když vnoučatům, dětem nebo klidně sami sobě domů pořídíte zvířátko, kterému se pro jeho vzhled přezdívá vodní dráček. Nazývá se axolotl mexický a jde o poměrně nenáročného středně velkého ocasatého obojživelníka, jemuž se říká také chodící […]
Když chcete zabavit tvořivé ruce
Pak budete potřebovat tři věci: nápad, návod a materiál. Nic z toho se neshání snadno, proto jsme pro vás dali dohromady hrst užitečných tipů. KLUBÍČKA, JEHLICE A HÁČKY Pletení se v posledních letech stalo velkou módou, ale časy, kdy se znalosti pletařských technik předávaly z matky na dceru, jsou ty tam. A zajít si jen […]
Když konturování, tak podle tvaru obličeje
Konturování je jednou z nejužitečnějších metod make-upu a vyplatí se ji naučit. Dokáže totiž vytvořit iluzi ideálního tvaru obličeje. Konturování vlastně napodobuje efekt světla a stínu: Světlem vytahuje líbivé rysy obličeje a tmavšími tóny zatlačuje do pozadí ty méně povedené. A protože každá tvář je originál, neexistuje jeden univerzální postup, jak si konturováním dodat na […]
Konec zápachu v bytě
Možná už se vám to také stalo. Vejdete do bytu a…. cítíte nepříjemný odér, který se line prostorem. Jen nemůžete přijít na to, odkud se bere. V případě, že se váš nos vzbouří a signalizuje nelibý pach, se zkuste zaměřit na 7 nejčastějších důvodů, proč to u vás doma smrdí. 1. Odpadkový koš Používání igelitových […]
Nenechte si ujít další zajímavé články
Grenadina z granátových jablek
nejsemsama.cz
Grenadina z granátových jablek
Grenadina je tradiční sirup vyráběný z granátových jablek, nikoli z třešní, jak se mnozí domnívají. Má sladkokyselou chuť a krásnou červenou barvu. Ingredience na 4 sklenice: ● 1 l čerstvé šťávy z granátových jablek ● 100 g cukru ● šťáva z citronu Postup: Do malého hrnce nalijte šťávu a přidejte cukr. Pomalu zahřívejte a míchejte, dokud se cukr zcela nerozpustí, ale nevařte. Přidejte citronovou šťávu, která zvýrazní chuť a prodlouží
Smrtelná tragédie v Le Mans: Zaúřadoval nezvratný osud?
enigmaplus.cz
Smrtelná tragédie v Le Mans: Zaúřadoval nezvratný osud?
Ochozy kolem závodního okruhu ve francouzském Le Mans, kde se jezdí známý 24 hodinový závod, jsou plné lidí. V kalendáři je psaný 11. červen roku 1955 a závod byl zhruba před dvěma hodinami odstartová
Nové hodinky Omega Seamaster Diver 300M: Oranžový symbol hloubek
iluxus.cz
Nové hodinky Omega Seamaster Diver 300M: Oranžový symbol hloubek
Za posledních dvacet let se oranžová barva stala synonymem pro potápěčské hodinky značky Omega – nejen díky své vysoké viditelnosti pod vodou, ale i jako výrazný estetický prvek. Tato výrazná barva se
Vana – královna relaxačního prostoru
rezidenceonline.cz
Vana – královna relaxačního prostoru
Na následujících stránkách vám chceme představit tradiční koupelnu v netradičním pojetí. Zařizovací předměty se netísní v malé místnosti bez oken, ale jsou součástí relaxačního prostoru. Opravdovou královnou koupelny se stává vana, volně stojící uprostřed prostoru. Nejenom že je pohodlně přístupná ze všech stran, zároveň dokonale vyniknou její ladné linie. Hitem posledních let se staly tradiční tvary, různé
Neznámá ze Seiny: Morbidní múza a ideál krásy
epochaplus.cz
Neznámá ze Seiny: Morbidní múza a ideál krásy
Má jednu z nejznámějších tváří přelomu 19. a 20. století. Básníci ji opěvují, spisovatelům je múzou, pro mnohé je ideálem krásy. A nikdo neví, kdo to vlastně je. Zavřené oči a lehký, téměř neznatelný náznak úsměvu. Tak zůstane navždy zapsána do historie. Tvář neznámé dívky, otištěná pravděpodobně do posmrtné masky, visí kolem roku 1900 jako
Tunisko a jeho exotická tvář
epochanacestach.cz
Tunisko a jeho exotická tvář
Tunis není jen pětihvězdičkový hotel a každodenní lenošení na pláži. Tato země nabízí mnohem víc. Většina Čechů jezdí hlavně na Djerbu, do Sousse, Hammametu nebo Nabeulu. Milovníci klidu a historických památek zamíří ale raději do Mahdie. Určitě se vyplatí nezůstávat celý týden jen u hotelu v opojení all inclusive, ale navštívit více různých míst. Mezi ně
Chybí Peštové a Haberovi doma jiskření a vášeň?
nasehvezdy.cz
Chybí Peštové a Haberovi doma jiskření a vášeň?
Zatímco Daniela Peštová (54) chce problémy řešit a mluvit o nich, její partner Pavol Habera (63) veřejně přiznal, že ho to nezajímá. Podřezal si pod sebou větev a dočká se rozchodu? Následující týd
Zachraňte koně! Příběh chovatelského klenotu pražské zoo pokračuje
21stoleti.cz
Zachraňte koně! Příběh chovatelského klenotu pražské zoo pokračuje
Psalo se 28. září 1931. Den, který navždy změnil osud jednoho druhu. V pražské Troji se slavnostně otevřela nová zoologická zahrada. Pro mnohé jen další zábavné místo pro rodinné výlety. Kdo by si teh
Záhada jediné vraždy na jižním pólu
epochalnisvet.cz
Záhada jediné vraždy na jižním pólu
Polární stanice Amundsen-Scott je umístěná 100 metrů od jižního pólu. Polárníci zde tráví čas už od roku 1956, kdy první budovy postaví osmnáctičlenná skupina amerického námořnictva.   Od té doby zde léto tráví přes 200 výzkumníků, v zimě je zde jen něco mezi 50 a 90 lidmi. Taky není o co stát, průměrná teplota je přes
Vlastnil Rudolf II. dýku s Caesarovou krví?
historyplus.cz
Vlastnil Rudolf II. dýku s Caesarovou krví?
Do „třináctých“ komnat Rudolfa II. nahlédne jen málokdo. Augšpurský obchodník Hans Kraft je jedním z vyvolených. „Teď se můžete chlubit tím, že jste viděl, co mnoho jiných ne,“ usměje se na něj císař, když ho provází mezi policemi své kunstkomory. Kraftovi se doslova tají dech. Pravda, obdobných sbírek existuje v Evropě celá řada, jen namátkou vévodská
Pečené kuřátko na citrónech a česneku
tisicereceptu.cz
Pečené kuřátko na citrónech a česneku
Možná jste dosud neobjevili kouzlo kuřecího masa ovoněného pečeným citronem. Teď máte ale příležitost. Ingredience 1 celé kuře 2 cibule 2 celé citrony 5 stroužků česneku hrst tymiánu nebo ro
Moudrá sova mi přináší štěstí
skutecnepribehy.cz
Moudrá sova mi přináší štěstí
Měla jsem krátce před maturitou a byla jsem nervózní. Sova v mém snu mi poradila, na jakou otázku se mám připravit. Ten sen se mi zdál ve škole před maturitou. Seděla jsem na břehu řeky, kam jsem chodívala s dědečkem na ryby. Seděla jsem tam sama, děda byl už po smrti, a mně se v tom snu po