Domů     Ztuhlý palec dá zabrat
Ztuhlý palec dá zabrat
16.9.2020

Ztuhlý palec je oficiální termín a současně popis problému. Odborně ho lékaři také označují jako hallux rigidus, ale s „haluxem“ či vbočeným palcem nemá pranic společného.

Pro přesnost: Vbočené palce vznikají jako deformace kvůli kostním bulkám, které vyrůstají na kloubu. Výrůstky mění postavení palce a odsouvají ho od ostatních prstů nohy.

Bolestivost tu závisí na míře změn, někdy jde spíš o problém estetický, jindy naopak jsou v popředí potíže s chůzí. U ztuhlého palce je tomu jinak, tady je zásadním problémem vždy bolest. Je to tím, že vlastní příčinou je artróza kloubu.

Co způsobí artróza

Ačkoli je v porovnání s kolenem či kyčlemi kloub palce mnohem menší, jakmile se v něm začnou rozvíjet degenerativní změny, způsobí tím překvapivě velké utrpení. Když začne ubývat chrupavky, pohyblivost kloubu se zhorší a chůze je čím dál bolestivější.

Na poškození kloubu pak tělo reaguje tvorbou kostnatých výrůstků, které problém dále zhorší. Mohou se objevovat na hlavičce nártní kosti a na bázi základního článku palce. Výrůstky dále omezí pohyblivost a zvětší utrpení pro postiženého. Pak už lze chodit jen s velkými obtížemi.

Je to ztuhlý kloub?

Proto toto postižení je typické, že vázne pohyb palce při chůzi. Pohyblivost kloubu je znatelně horší při natažení v druhé fázi kroku. Je to ten moment, kdy se chodidlo odráží od podložky.

Bolestivost zvyšuje měkká obuv nebo chůze naboso, úlevu naopak poskytuje obuv s pevnou podešví.

V klidu bolestivost ustupuje, při pohybuje se zase zřetelně zhoršuje.

U pokročilejších stavů se dají kolem kloubu nahmatat bolestivé výrůstky v podkoží. Způsobují také otlaky při nošení obuvi, vystupující na kůži jako zadudlá místa.

Potíže postupují pomalu

První, čeho si všimnete, je pocit ztuhlosti palce, doprovázený stále nepříjemnějšími pocity při chůzi. Ty jsou tím výraznější, čím více je pohybem palec zatížen. Proto vadí hlavně pohyb v přírodním terénu, naopak na chodníku jsou potíže menší.

Velice nepříjemné je postavit se na špičky nebo zkusit se rozběhnout. S postupující degenerací chrupavky pak začne být bolestivou obtíží jakákoli chůze i delší stání.

Pokračující změny totiž vedou k zatuhnutí mezi skloubením základního článku palce a nártní kostí, čímž se zvětší rozsah bolestivé partie. V této fázi už výrůstky natolik pozměnily tvar kloubu, že deformace je patrná na první pohled.

Příčinou je přetížení

Obdobně jako u úbytku chrupavky ve velkých kloubech je i v případě palce základní příčinou nadměrný tlak na kloub. A stejně jako v případě artrózy kolenou a kyčlí, i zde hraje roli nadváha, protože zvyšuje tlak na chodidla.

Další příčinou je dlouhodobě vysoké zatížení chůzí, během a skákáním, zejména při pohybu bez vhodné obuvi, která by poskytla oporu nožní klenbě. Artritické změny se ovšem mohou rozvinout i jako následek zranění a to i drobného.

Kvůli poškození tkání spojenému se změnami mechaniky chodidla se mohou rychle rozvinout patologické procesy v chrupavce, které se bohužel nezastaví ani po ústupu původních bolestí kvůli zranění.

Zleva doprava: zarudlé otlaky, bolestivost kloubu, rozšíření kloubu a výrůstky
Zleva doprava: zarudlé otlaky, bolestivost kloubu, rozšíření kloubu a výrůstky

Rizikové faktory

Plochá noha: Komplikuje mechanismus chůze a podporuje rozvoj poškození a deformací, mezi nimi i vývoj ztuhlého palce.

Příliš dlouhý palec: Trvale zvyšuje zátěž na kloub při pohybu.

Operace vbočeného palce: Korekce haluxu vyžaduje následnou péči a doléčení, při zanedbání narůstá riziko vzniku artrózy v kloubu palce.

Aby nebylo hůř

Pokud se rozhodnete bolest palce vůlí překonávat, pak si tím můžete zadělávat na ještě větší pohybové potíže. Poškození kloubu totiž nutí k tomu, co nejméně pohybovat palcem a našlapovat hlavně na paty.

Tím ale vzniká nepřirozené postavení svalstva a šlach, což nadměrně zatěžuje klouby. Následky onemocnění se tak mohou přenášet směrem vzhůru a postihnout degenerativními a zánětlivými změnami kolena nebo kyčle.

Léčba je obtížná

Lékaři se obvykle nejprve snaží zmírnit potíže léky proti bolesti a obstřiky kortikoidy. Úlevu přinášejí i ortopedické vložky pro úlevu při chůzi, obuv by měla být dostatečně prostorná, aby nezpůsobovala otlaky.

Další možností je rehabilitace, která nabízí léčebný ultrazvuk, střídavé teplé a studené koupele či ošetření laserem.

Často pomůže jen operace

Bohužel možnosti konzervativní léčby jsou v případě ztuhlého palce omezené. Často nepřinášejí dostatečnou úlevu a přes veškerou snahu se stav kloubu zhoršuje.

Špatné vyhlídky jsou dány i tím, že řada postižených přichází na vyšetření až ve stádiu pokročilých artritických změn kloubu, když už nejsou bolesti k vydržení. Na jejich zvládnutí pak bývá nutný operační zákrok. Jeho cílem odstranit bolestivost, aby se na chodidlo dalo došlápnout.

S čím je třeba počítat

Pokud je kloub ještě dobře zachovaný, pak se při zákroku odstraňují deformované části kostí a nově vzniklé výrůstky. Tím se kloub uvolní a jeho pohyblivost se zlepší. Úleva je patrná bezprostředně po zákroku.

Už druhý den po operaci se dá s berlemi a při našlapování na patu chodit a stav se rychle zlepšuje až k úplnému vymizení bolesti. Bohužel artróza se zastavit nedá a tak se dá očekávat, že se potíže vrátí. Období zlepšení ale může vydržet až deset let.

Při rozsáhlejší deformacích se používají náročnější operační metody, kdy se kloub zcela odstraní a vytvoří se pevné spojení navazujících kostí v nové poloze.

Doba hojení a rekonvalescence je pak pochopitelně mnohem delší, trvá řádově týdny, než je opět noha opět oporou při chůzi.

Štítky:
Související články
14.7.2025
Často ho máme někde na záhonu jen tak pro radost, protože pěstování je snadné a jeho barva potěší oči a zahradu rozzáří. Navíc kvete od jara až do podzimu. Potřebujete jen slunné místo a propustnou půdu. Naši předkové věděli, že květy měsíčku, který nazývali třeba sluníčko, krušínek, nechtík nebo deštná bylina, mají léčivé účinky. A tak je sušili a vyráběli různé masti, tinktury, olejíčky nebo
7.7.2025
Za poslední desetiletí jsme si na tolik zvykli na heslo "pitný režim", že jsme se mnohdy naučili pít, i když nemáme žízeň. Tělu to ale nesvědčí. Totéž platí, když se žízeň ozývá a neustává. Nadměrné pití signalizuje zravotní problém. Velkou žízeň přirozeně dostaneme, když se zpotíme za velkého vedra nebo při námaze. Také hodně slané nebo sladké jídlo si vyžádá důkladné zapití. Jenže tím končí výč
4.7.2025
Občas se to stane každému. Nohu si lidově řečeno přeležíte a pak vám chvíli na chodidle pobíhají mravenci. Banalita. Jenže co když se mravenčení vrací častěji? Pocit mravenčení nebo brnění je vlastně hlášením, které nám posílají nervy oné partie: Něčím jsme je utlačili, podráždili nebo jim způsobili nedokrvení. To je celkem prostá podstata problému. Složitejší je to už s hledáním příčiny, neboť z
1.7.2025
Hudba nás ovlivňuje po celý život a v různých podobách je všude kolem nás. Její blahodárné účinky sami vnímáme a jsou i vědecky potvrzené. Zpěv ptáků, hlasy zvířat, ale i šumění listí nebo bublání vody v potoce můžeme považovat za hudbu. Vnímáme ji už před narozením, kdy slyšíme matčino srdce, dech i hlas. Čím je klidnější a laskavější, tím lépe pro harmonický vývoj novorozence, proto mu prospív
23.6.2025
...se prý má nechat uzrát, než se bude operovat. Kde se tahle lidová moudrost vzala, těžko říct. Ve skutečnosti je tomu právě naopak.   Šedý zákal se hlásí nenápadně. Začnete vidět trochu nezřetelně jako přes závoj. V noci si musíte posvítit, jinak nevidíte skoro nic, stejně tak na čtení potřebujete silnou žárovku. Přitom vás ostré světlo oslňuje.   Proč se tak děje? Oční
reklama
Šikovné tipy
Když konturování, tak podle tvaru obličeje
Konturování je jednou z nejužitečnějších metod make-upu a vyplatí se ji naučit. Dokáže totiž vytvořit iluzi ideálního tvaru obličeje. Konturování vlastně napodobuje efekt světla a stínu: Světlem vytahuje líbivé rysy obličeje a tmavšími tóny zatlačuje do pozadí ty méně povedené. A protože každá tvář je originál, neexistuje jeden univerzální postup, jak si konturováním dodat na […]
Konec zápachu v bytě
Možná už se vám to také stalo. Vejdete do bytu a…. cítíte nepříjemný odér, který se line prostorem. Jen nemůžete přijít na to, odkud se bere. V případě, že se váš nos vzbouří a signalizuje nelibý pach, se zkuste zaměřit na 7 nejčastějších důvodů, proč to u vás doma smrdí. 1. Odpadkový koš Používání igelitových […]
Křída umí více než jen psát
Mít po ruce křídu se v domácnosti vyplatí. Skvěle čistí a umí i pár dalších kousků, přitom nedráždí, nevyvolává alergie a není jedovatá. Nahradí levanduli v šatníku: Působí ale trochu jinak. Zatímco levandule svým intenzivním aromatem nepříjemné pachy překryje, křída spíš řeší jejich příčinu, kterou bývá vlhkost v šatníku. Ta podporuje množení bakterií, které jsou […]
Vyzkoušeli jsme: Tablety, nebo gel?
Kdo nemá myčku, nepotřebuje ji. Kdo si ji jednou pořídí, už si život bez ní nedokáže představit. Patříte ke druhé skupině? Pak možná řešíte další dilema, jaký přípravek na mytí nádobí použít. Nabídka na trhu je bohatá, ale v zásadě nejčastěji volíme mezi práškem, tabletami a gelem. Pomiňme prášek, mnoho spotřebitelů ho odmítá s tím, že se […]
Nenechte si ujít další zajímavé články
Mimozemský život nemusí být založen na uhlíku
21stoleti.cz
Mimozemský život nemusí být založen na uhlíku
Šest protonů v jádře, schopnost vytvářet čtyři vazby, za pozemských teplot a tlaků pevné skupenství, tak takový je uhlík. Právě on je základním stavebním kamenem veškerého života, jak jej na naší plan
Zoologie: Mláďata goril a návrat losů – Dobré zprávy ze světa zvířat
epochaplus.cz
Zoologie: Mláďata goril a návrat losů – Dobré zprávy ze světa zvířat
Svět zoologie přináší na jaře samé dobré zprávy! Pražská zoologická zahrada se pyšní hned dvěma novými gorilími mláďaty, z nichž nejmladší, samička Gaia, byla slavnostně pokřtěna ikonickou primatoložkou Jane Goodallovou. Zároveň se po desítkách let v české části Krkonoš objevil los evropský, a potvrdil tak dobrou kondici zdejší přírody. Tyto události nejenže ukazují na úspěchy
Chrám Pumapunku: Postavili ho bozi primitivních domorodců?
enigmaplus.cz
Chrám Pumapunku: Postavili ho bozi primitivních domorodců?
Na území bolivijských And v nadmořské výšce 4000 metrů se nachází místo, jehož existence je záhadou. Ruiny chrámového komplexu zvaného Pumapunku jsou tvořeny kamennými bloky tak inženýrsky přesných tv
Vojtková už nebude skákat, jak on píská
nasehvezdy.cz
Vojtková už nebude skákat, jak on píská
Otočily se v manželství Romana Vojtka (53) a Petry Vojtkové (37) role a tentokrát to bude on, kdo bude žadonit o pozornost své lásky? Jeho žena totiž údajně začíná víc stavět samu sebe na první mí
Albrecht II. rázně potlačil pražskou vzpouru
historyplus.cz
Albrecht II. rázně potlačil pražskou vzpouru
„Já jim dám. Kacíři jsou to, a navíc i zrádci!“ rozčiluje se Albrecht Habsburský a s očima zapíchnutýma do podlahy přechází z jedné části komnaty na druhou. Hlavní adept na uvolněný český trůn umí být velkorysý a má smysl pro spravedlnost, ale zdejší kališníci u něj kolaborací s polským princem překročili únosnou mez. Za to
Rostlina umí přizpůsobit přenos pylu podmínkám prostředí, odhalují čeští vědci
epochalnisvet.cz
Rostlina umí přizpůsobit přenos pylu podmínkám prostředí, odhalují čeští vědci
Ač vědci zkoumají rostliny do detailů na úrovni molekul či z globálních perspektiv, jsou stále okamžiky jejich života, jež jsou prakticky neprobádané a dají se na nich udělat průlomové objevy. Jedním z nich je uvolňování pylu prašníky a jeho přenos hmyzem mezi květy. Prchavý děj, k jehož studiu nám víc než moderní přístroje pomůže
Naučila jsem se říkat pravdu do očí
skutecnepribehy.cz
Naučila jsem se říkat pravdu do očí
Lhát se prostě nemá. Nikdy! Ani ve chvílích, kdy člověk nepřizná pravdu jen proto, aby udělal druhým radost. To mě naučila až moje dcera. Jako holka z vesnice jsem byla vychovávána tak, že musím být za každou cenu slušná. Vždy a všude, i v případě, že mi to nebude úplně po chuti. A tak jsem občas snědla to, co jsem
Za tajemnými menhiry po Česku
epochanacestach.cz
Za tajemnými menhiry po Česku
Česká republika je poseta menhiry různého stáří a původu. K některým se pojí temné historické pověsti, jiné jsou vyhlášené pro své energetické působení. Navštivte s námi oblíbené menhiry, jež zdobí naši zem. Zakletý mnich u Drahomyšle Zakletý mnich u Drahomyšle (viz úvodní foto) poblíž Žatce je asi naším nejznámějším menhirem. O tomto kameni také existuje pověst. V
Moje sousedka mi začala dělat problémy
nejsemsama.cz
Moje sousedka mi začala dělat problémy
Nikdy jsem si nemyslela, že se v důchodu budu muset znovu učit říkat „ne“. Jmenuji se Irena, je mi 70 let a až do nedávné doby jsem byla přesvědčená, že mám vcelku klidný a vyrovnaný život. Byla jsem dlouhé roky šťastně vdaná, manžela mi před časem bohužel vzala rakovina. Měli jsme jedinou dceru, ta se
Oslava elegance: piknik šampaňského MUMM zazářil na karlovarském festivalu
iluxus.cz
Oslava elegance: piknik šampaňského MUMM zazářil na karlovarském festivalu
Exkluzivní šampaňské MUMM Cordon Rouge uskutečnilo první piknik v rámci 59. ročníku Mezinárodního filmového festivalu Karlovy Vary. Akce, jež proběhla v malebné zahradě hotelu Imperial, přivítala řadu
Muffiny s jahodami a jogurtem
tisicereceptu.cz
Muffiny s jahodami a jogurtem
Jogurt lze naředit několika kapkami mléka. Suroviny na 12 kusů 100 g hladké mouky 120 g pohankové mouky 80 g cukru krystal 1 lžička skořice 2 lžičky prášku do pečiva 2 lžíce oleje 1 rozmix
Odlehčenost, subtilnost, vzdušnost a styl
rezidenceonline.cz
Odlehčenost, subtilnost, vzdušnost a styl
To všechno naše domovy získají, pokud je vybavíme některým z moderních typů sedacího nábytku s přiznanou konstrukcí ze dřeva či kovu. Zvolené řešení ovlivňuje samozřejmě jak vzhled, tak funkčnost každé sedací soupravy, a to i v případě, že konstrukční prvky nejsou vidět. Ocelové i dřevěné prvky ovšem bývají kvůli svému vzhledu přiznané, a to ve