Domů     Ztuhlý palec dá zabrat
Ztuhlý palec dá zabrat
16.9.2020

Ztuhlý palec je oficiální termín a současně popis problému. Odborně ho lékaři také označují jako hallux rigidus, ale s „haluxem“ či vbočeným palcem nemá pranic společného.

Pro přesnost: Vbočené palce vznikají jako deformace kvůli kostním bulkám, které vyrůstají na kloubu. Výrůstky mění postavení palce a odsouvají ho od ostatních prstů nohy.

Bolestivost tu závisí na míře změn, někdy jde spíš o problém estetický, jindy naopak jsou v popředí potíže s chůzí. U ztuhlého palce je tomu jinak, tady je zásadním problémem vždy bolest. Je to tím, že vlastní příčinou je artróza kloubu.

Co způsobí artróza

Ačkoli je v porovnání s kolenem či kyčlemi kloub palce mnohem menší, jakmile se v něm začnou rozvíjet degenerativní změny, způsobí tím překvapivě velké utrpení. Když začne ubývat chrupavky, pohyblivost kloubu se zhorší a chůze je čím dál bolestivější.

Na poškození kloubu pak tělo reaguje tvorbou kostnatých výrůstků, které problém dále zhorší. Mohou se objevovat na hlavičce nártní kosti a na bázi základního článku palce. Výrůstky dále omezí pohyblivost a zvětší utrpení pro postiženého. Pak už lze chodit jen s velkými obtížemi.

Je to ztuhlý kloub?

Proto toto postižení je typické, že vázne pohyb palce při chůzi. Pohyblivost kloubu je znatelně horší při natažení v druhé fázi kroku. Je to ten moment, kdy se chodidlo odráží od podložky.

Bolestivost zvyšuje měkká obuv nebo chůze naboso, úlevu naopak poskytuje obuv s pevnou podešví.

V klidu bolestivost ustupuje, při pohybuje se zase zřetelně zhoršuje.

U pokročilejších stavů se dají kolem kloubu nahmatat bolestivé výrůstky v podkoží. Způsobují také otlaky při nošení obuvi, vystupující na kůži jako zadudlá místa.

Potíže postupují pomalu

První, čeho si všimnete, je pocit ztuhlosti palce, doprovázený stále nepříjemnějšími pocity při chůzi. Ty jsou tím výraznější, čím více je pohybem palec zatížen. Proto vadí hlavně pohyb v přírodním terénu, naopak na chodníku jsou potíže menší.

Velice nepříjemné je postavit se na špičky nebo zkusit se rozběhnout. S postupující degenerací chrupavky pak začne být bolestivou obtíží jakákoli chůze i delší stání.

Pokračující změny totiž vedou k zatuhnutí mezi skloubením základního článku palce a nártní kostí, čímž se zvětší rozsah bolestivé partie. V této fázi už výrůstky natolik pozměnily tvar kloubu, že deformace je patrná na první pohled.

Příčinou je přetížení

Obdobně jako u úbytku chrupavky ve velkých kloubech je i v případě palce základní příčinou nadměrný tlak na kloub. A stejně jako v případě artrózy kolenou a kyčlí, i zde hraje roli nadváha, protože zvyšuje tlak na chodidla.

Další příčinou je dlouhodobě vysoké zatížení chůzí, během a skákáním, zejména při pohybu bez vhodné obuvi, která by poskytla oporu nožní klenbě. Artritické změny se ovšem mohou rozvinout i jako následek zranění a to i drobného.

Kvůli poškození tkání spojenému se změnami mechaniky chodidla se mohou rychle rozvinout patologické procesy v chrupavce, které se bohužel nezastaví ani po ústupu původních bolestí kvůli zranění.

Zleva doprava: zarudlé otlaky, bolestivost kloubu, rozšíření kloubu a výrůstky
Zleva doprava: zarudlé otlaky, bolestivost kloubu, rozšíření kloubu a výrůstky

Rizikové faktory

Plochá noha: Komplikuje mechanismus chůze a podporuje rozvoj poškození a deformací, mezi nimi i vývoj ztuhlého palce.

Příliš dlouhý palec: Trvale zvyšuje zátěž na kloub při pohybu.

Operace vbočeného palce: Korekce haluxu vyžaduje následnou péči a doléčení, při zanedbání narůstá riziko vzniku artrózy v kloubu palce.

Aby nebylo hůř

Pokud se rozhodnete bolest palce vůlí překonávat, pak si tím můžete zadělávat na ještě větší pohybové potíže. Poškození kloubu totiž nutí k tomu, co nejméně pohybovat palcem a našlapovat hlavně na paty.

Tím ale vzniká nepřirozené postavení svalstva a šlach, což nadměrně zatěžuje klouby. Následky onemocnění se tak mohou přenášet směrem vzhůru a postihnout degenerativními a zánětlivými změnami kolena nebo kyčle.

Léčba je obtížná

Lékaři se obvykle nejprve snaží zmírnit potíže léky proti bolesti a obstřiky kortikoidy. Úlevu přinášejí i ortopedické vložky pro úlevu při chůzi, obuv by měla být dostatečně prostorná, aby nezpůsobovala otlaky.

Další možností je rehabilitace, která nabízí léčebný ultrazvuk, střídavé teplé a studené koupele či ošetření laserem.

Často pomůže jen operace

Bohužel možnosti konzervativní léčby jsou v případě ztuhlého palce omezené. Často nepřinášejí dostatečnou úlevu a přes veškerou snahu se stav kloubu zhoršuje.

Špatné vyhlídky jsou dány i tím, že řada postižených přichází na vyšetření až ve stádiu pokročilých artritických změn kloubu, když už nejsou bolesti k vydržení. Na jejich zvládnutí pak bývá nutný operační zákrok. Jeho cílem odstranit bolestivost, aby se na chodidlo dalo došlápnout.

S čím je třeba počítat

Pokud je kloub ještě dobře zachovaný, pak se při zákroku odstraňují deformované části kostí a nově vzniklé výrůstky. Tím se kloub uvolní a jeho pohyblivost se zlepší. Úleva je patrná bezprostředně po zákroku.

Už druhý den po operaci se dá s berlemi a při našlapování na patu chodit a stav se rychle zlepšuje až k úplnému vymizení bolesti. Bohužel artróza se zastavit nedá a tak se dá očekávat, že se potíže vrátí. Období zlepšení ale může vydržet až deset let.

Při rozsáhlejší deformacích se používají náročnější operační metody, kdy se kloub zcela odstraní a vytvoří se pevné spojení navazujících kostí v nové poloze.

Doba hojení a rekonvalescence je pak pochopitelně mnohem delší, trvá řádově týdny, než je opět noha opět oporou při chůzi.

Štítky:
Související články
13.6.2025
Přezdívá se mu sluneční vitamin. Možná nejen díky jeho nejvýznamnějšímu zdroji. Déčko je totiž také hlavní pojistkou pro dobrou náladu. Většina světové populace má vitaminu D nedostatek. Bacily a viry tak mají velkou šanci tělo napadnout a skolit. Co je vitamin D Řadí se mezi vitaminy, ale je to vlastně v tucích rozpustný hormon seco-steroid nezbytně důležitý pro správné fungování lidského tě
11.6.2025
O zdraví koluje nespočet mýtů. Mnoho z nich jsme slyšeli jako už děti a v dobré víře je pak v dospělosti předávali. Mnoho dalších pak přidala doba internetová… Řada z těchto rad má racionální jádro a spolehnlivý účinek. Vedle nich ovšem koluje spousta nepodložených nebo vysloveně nebezpečných mýtů. Místo abychom svému tělu prospěli, můžeme si jejich dodržováním naopak uškodit. 1. Pitný režim se
9.6.2025
Slovo tinnitus je odvozeno od latinského tinnire, což znamená znít nebo zvonit. Jenže tohle zvonění se bohužel odehrává ve vašich uších a vy byste dali nevím co za to, abyste se ho zbavili. Ale nejste v tom sami. S tímto nepříjemným problémem se potýká čím dál víc lidí, což se přisuzuje zvyšujícímu se hluku a stresu. Ale tinnitem trpěla i řada známých a slavných osobností, třeba Ludwig van Beetho
4.6.2025
Každý z nás pociťuje bolest trochu jinak. Není to jen záležitost vnitřní síly a sebeovládání, ale především drobných rozdílů ve fungování organizmu. Ty jsou také důvodem, proč ženám dává bolest zabrat více. Roli hrají především odlišnosti v reakci nervů a vliv hormonů. Pro ženy jsou nevýhodné: Od přírody mají nastavený nižší práh bolesti, což znamená, že i slabší podnět, kterého si muži ani nevš
20.5.2025
Nastává čas dovolených a toulek po světě, a tak vás možná čeká vysněná cesta za oceán. Pak se také poprvé potkáte s pásmovou nemocí. Anglicky se nazývá jet lag a doslova znamená tryskáčové zpoždění. O co vlastně jde? Cestování časovými pásmy vám rozbourá denní rytmus. Lidské tělo je, jak známo, nastavené na to, aby dělalo během 24 hodin spoustu činností – mezi jiným má svůj čas spánku a jídla. P
reklama
Šikovné tipy
Vyzkoušeli jsme: Tablety, nebo gel?
Kdo nemá myčku, nepotřebuje ji. Kdo si ji jednou pořídí, už si život bez ní nedokáže představit. Patříte ke druhé skupině? Pak možná řešíte další dilema, jaký přípravek na mytí nádobí použít. Nabídka na trhu je bohatá, ale v zásadě nejčastěji volíme mezi práškem, tabletami a gelem. Pomiňme prášek, mnoho spotřebitelů ho odmítá s tím, že se […]
Když se barva na vlasy nepovede
Stát se to může nejen při experimentu s jinou barvou, než obvykle používáte, ale zradit může i ta vaše tradiční. Odstín nesedí a vůbec se vám nelíbí. Co teď s tím? Ideálním řešením by bylo běžet hned do kadeřnictví, ať zkusí, co dovedou. To je ale málokdy možné, takže zbývají domácké postupy. Naštěstí i s […]
Kabelka jako pomocník i šperk
Potřebujeme je každý den. Nosíme v nich cennosti a nezbytnosti. Podtrhují náš styl, doprovází nás do práce, na výlety, dovolené, za sportem i do společnosti. Věděli jste, že existuje přes sedmdesát typů kabelek? Spousta z nich ani nemá český název. Většinou se používají anglická označení. Všechny je rozebrat nemůžeme, zabralo by to snad celé jedno číslo Paní […]
Kosmetické tipy na jaro i léto
Nehty bývají na jaře suché. A také hůře rostou, mají sklon se lámat a třepit. Podepsaly se na nich zimní podmínky, a to tím výrazněji, čím jsou vaše nehty přirozeně slabší a méně pevné. Okamžité zlepšení přinese olejová péče. Použít se dá speciální olej na nehty, ale docela dobře vystačíte i se sprchovým nebo tělovým olejem. […]
Nenechte si ujít další zajímavé články
Asteroid, který vyhubil dinosaury, měl překvapivý vliv na život mlžů
21stoleti.cz
Asteroid, který vyhubil dinosaury, měl překvapivý vliv na život mlžů
Když před 66 miliony let narazil do naší planety asteroid, došlo k vyhynutí asi 70 % živočišných druhů, včetně slavných dinosaurů. Vyhubeni byli i páni druhohorních oceánů, tedy mosasauři, stejně jako
Vražda římského císaře Caliguly se stala pomstou za jeho zvrhlosti a posměšky
epochaplus.cz
Vražda římského císaře Caliguly se stala pomstou za jeho zvrhlosti a posměšky
Po necelých čtyřech letech Caligulovy vlády se z Říma se vytratila pohoda, která tu dříve panovala. Každý se bojí, co přinese následující den. Jejich zvrhlému vládci Caligulovi není nic svaté. Klidně se vrhá na ženy senátorů, a to i v přítomnosti jejich manželů. Římský císař Caligula (12–41 n. l.) sebejistě prohlašuje, že každá římská žena je jeho
Sorbet s čokoládovou polevou a pěnovými bonbony
tisicereceptu.cz
Sorbet s čokoládovou polevou a pěnovými bonbony
Sorbet můžeme nechat v mrazáku klidně až deset dní. Ingredience na 4 porce Na sorbet 150 g kvalitní tmavé čokolády 120 g kvalitní mléčné čokolády 200 g moučkového cukru 500 ml vody Na z
Hermés: Božský narušitel
epochalnisvet.cz
Hermés: Božský narušitel
Někdy se nedaří, ať děláme, co děláme. Někdy to vypadá, že nám někdo stále hází klacky pod nohy. Pokud se ale podíváme na věci z nadhledu, možná uslyšíme zašustění křídel. Že by anděl? To spíš božský šprýmař Hermés. Starořecký bůh Hermés je povedený filuta, pokud se vůbec hodí takto familiárně vyjadřovat o bohu, který přes
Sharm El Sheikh – egyptský ráj na konci Sinaje
nejsemsama.cz
Sharm El Sheikh – egyptský ráj na konci Sinaje
Z bývalé rybářské osady beduínů se během desetiletí stalo moderní živé letovisko, které nabízí luxus nejvyšší kvality a stovky možností, jak si ho užít. Až sem zavítáte, můžete využít jednak přívětivost exotikou zavánějícího města a pulzujícího přístavu nebo pár kilometrů vzdálenou zátoku Naama Bay. Pláže tady jsou nádherné a hotely jsou příznačné velmi vysokým standardem. Co tu hledáte, to zde
KARLOVARSKO KOLMO: VÍTEJTE V CYKLOREGIONU ČESKO – BAVORSKÉ LÁZNĚ!
epochanacestach.cz
KARLOVARSKO KOLMO: VÍTEJTE V CYKLOREGIONU ČESKO – BAVORSKÉ LÁZNĚ!
Představte si, že šlapete klidnou cestou lemovanou hustými lesy, míjíte tiché lázeňské parky i tajemná rašeliniště, dýcháte čerstvý vzduch a máte čas jen pro sebe, pro své myšlenky, nebo pro radost dětí, které vás nadšeně předjíždějí. Přesně takové chvíle vám nabízí cykloregion Česko-bavorské lázně. Ať už milujete kopce, rovinky, nebo jen ten pocit volnosti, kdy
Strašidelné Mladoboleslavsko: Zlí skřeti, zářící koule, katovo pokání i přízrační bojovníci
enigmaplus.cz
Strašidelné Mladoboleslavsko: Zlí skřeti, zářící koule, katovo pokání i přízrační bojovníci
Nedaleko Mladé Boleslavi najdeme obec Jemníky, která své pojmenování mohla získat po nechvalně známých bytostech. Jamníci totiž byli zlí duchové či skřeti žijící v jámách, kteří páchali zlo a škodili
Rodina Romana Vojteka opět v ohrožení?
nasehvezdy.cz
Rodina Romana Vojteka opět v ohrožení?
Herec Roman Vojtek (53) ze seriálu Ulice působí s manželkou Petrou (38) jako dvojice, kterou nic nerozhodí. Ale až teď přiznala muzikálová zpěvačka, že roky žila ve strachu, že ji Vojtek opustí jako
Oheň spoutaný designem
rezidenceonline.cz
Oheň spoutaný designem
Plameny tančící za skleněnými krbovými dvířky okouzlují a fascinují i dnešního člověka, přestože je obklopen těmi nejmodernějšími technologiemi a přístroji. Kupodivu právě v kontrastu se soudobou, téměř dokonale automatizovanou domácností se živý oheň vyjímá obzvlášť dobře, a proto se krby na dřevo objevují v mnohých bytech a domech. Nebudeme si nalhávat, že příprava otopu a
Ford představuje limitovanou sérii modelů Sound Edition
iluxus.cz
Ford představuje limitovanou sérii modelů Sound Edition
Ford dnes představil svá oblíbená SUV Puma Gen-E a Kuga v limitované sérii Sound Edition jako první zástupce Ford Collection. Ford Collection jsou limitované série speciálních modelů, které v jednom b
Nová kolegyně nám zpočátku všem pila krev
skutecnepribehy.cz
Nová kolegyně nám zpočátku všem pila krev
Do našeho kolektivu přišla nová posila. Byla neschopná, a ještě k tomu nafoukaná. Všichni nad ní zlomili hůl, mně jí ale začalo být líto. Když vstoupila Markéta do dveří, všem se zatajil dech. Už od pohledu bylo vidět, že to s ní nebude lehké. Nosánek měla nahoru, a jak dosedla k pracovnímu stolu, začala bubnovat dlouhými nehty do klávesnice. Pak
Záhadná ODESSA: Pomáhala nacistům na útěku tajná organizace SS?
historyplus.cz
Záhadná ODESSA: Pomáhala nacistům na útěku tajná organizace SS?
Na slunné pláži v Buenos Aires si právě prošedivělý muž v brýlích objednává další koktejl. Na tváři má blažený úsměv. Fakt, že má na svědomí miliony životů, ho nijak netrápí, naopak je na to pyšný. Ačkoliv si pro Adolfa Eichmanna nakonec spravedlnost přijde, mnoho nacistických zločinců se jí vyhne. Co byla zač záhadná organizace ODESSA,